來源｜中央紀委**監委網站
“作為科室主任，我在利益面前迷失了自我……”近日，河南省鹿邑縣人民醫院骨一科主任梁某某在收到處分決定書后，后悔不已。
此前，鹿邑縣紀委監委聯合縣醫保局在對醫保基金突出問題進行監督檢查時，發現縣人民醫院骨科的紅外線治療費使用連續三年均為零，較為反常。
該縣紀委監委于是組織人員到醫院進行調查，得知骨科有3個科室，共配備3臺紅光治療儀和24臺紅外線治療儀。調查人員又去骨科病房實地查看，發現紅光、紅外線治療儀都在正常使用。
調查人員隨后調取了縣人民醫院近三年骨科住院患者名單和部分患者病歷，發現醫生所開出的醫囑均是“紅光治療”，無一人是“紅外線治療”。于是，調查人員找到梁某某等科室主任了解情況。面對詢問，他們或說記不清了，或干脆答非所問。
“就在昨天，我們工作人員明明看到你們科室開著8臺紅外線治療儀，收費系統上卻沒有一個‘紅外線治療’的醫囑，這是怎么回事？希望你珍惜組織給的這次機會。”
經過耐心細致地工作，梁某某終于承認了其所在的骨科通過把紅外線治療換成紅光治療并“過度治療”套取醫保資金的事實。
原來，按照正常的治療方案，“紅外線治療”和“紅光治療”每天照射2次，單次20分鐘，每照射十分鐘分別收費11元和15.4元。但該院骨科為了增加科室收入、提高醫生績效工資，便利用患者對醫療設備的不了解，在醫囑中把“紅外線治療”串換成“紅光治療”，并把單次照射時間提高到40分鐘。這樣，一名患者一天本應是44元的紅外線治療費用，被提高到了123.2元。至此，梁某某等人變相套取醫保基金的違紀違法行為水落石出。
**終，梁某某等6名科室主任和護士長因串換診療項目和“過度治療”套取醫保基金，受到行政警告等處分，52.83萬元醫保資金**退還縣醫保基金賬戶。針對暴露出的問題，鹿邑縣紀委監委督促縣醫保局、衛健委等部門切實履行監管責任，守護好人民群眾的救命錢。（原標題為：新聞故事丨改頭換面套取醫保）
